HeTree/MevakerConcSen · Datasets at Hugging Face

doc stringlengths 21 142	sentence_index int64 0 7.39k	sentence stringlengths 21 5.45k	label int64 0 1
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	305	לדעת משרד מבקר המדינה, העובדה שהמשרד לא חתם על החוזים עלולה למנוע טיפול משפטי הולם של המשרד אם יופרו התנאים.	1
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	306	מכרזים: בעת הביקורת רוב ההתקשרויות של המשרד עם היזמים ועם אלה שסיפקו מסגרות שיקום נעשו שלא באמצעות מכרזים.	1
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	307	על המשרד להקפיד לערוך את התקשרויותיו עם מספקי מסגרות השיקום באמצעות מכרז או בהליך מסודר של פטור ממכרז, הכול בהתאם לחוק חובת המכרזים, התשנ "ב- 1992 והתקנות שעל פיו.	1
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	308	תשלומים למפעילי מסגרות שיקום משרד מבקר המדינה בחן את סדרי העבודה הנהוגים במשרד הבריאות בעניין תשלומים למפעילי מסגרות שיקום.	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	309	להלן מובאים הממצאים: לאחר שוועדת שיקום מאשרת לנכה הנפש תכנית המפרטת את מסגרות השיקום29 המתאימות לו, הוא פ ונה לאתר את המסגרת הפרטנית שהוצעה לו.	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	310	לאחר שהוא מאתר מסגרת כזו ומצטרף אליה, היזם המפעיל אותה שולח לוועדת השיקום לאשר לו תשלום עבור אותו אדם.	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	311	רכזת הוועדה נותנת ליזם את האישור (שתקף בדרך כלל שנה).	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	312	פרטי האישור מועברים גם למחלקה למידע ולהערכה במשרד (להלן - המחלקה למידע).	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	313	מנהלת המחלקה למידע הסבירה שעקב הצורך לשמור על סודיות המשתקמים במערך בריאות הנפש, נרשמים הנתונים עליהם במערכת הממוחשבת של המחלקה, ואילו התשלומים ליזמים מבוצעים באמצעות מערכת אחרת - "מרכב"ה"30.	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	314	האישור הוא השלב הראשוני שעל פיו משלמים ליזם כדי לקבל את התשלום, היזם מגיש למשרד מדי חודש רשימה של משתקמים ששהו במסגרות השיקום שהוא מפעיל, וכלולים בה הימים ששהו המשתקמים במסגרות השיקום.	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	315	את הרשימה הוא שולח למחלקה למידע, והעתקים - לשירות ולחשבות המשרד.	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	316	להעתקים הוא מצרף חשבונית.	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	317	במחלקה למידע אמורים לבדוק את זכא ותו של כל משתקם על פי האישורים שהתקבלו מרכזי ועדות השיקום (בעניין זה ראו בהמשך הדברים).	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	318	אחר כך המחלקה למידע רושמת במערכת הממוחשבת את מספר הימים שכל משתקם שהה במסגרת השיקום.	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	319	המערכת מסכמת את מספר הימים של כל המשתקמים בכל מסגרת.	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	320	בשירות אמורים להשתמש בנתוני המחלקה למידע כדי לאשר לחשבות לשלם ליזם.	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	321	29 מסגרות השיקוםנועדו בעיקר למגורים, לתעסוקה או לבילוי בשעות הפנאי - על פי סוג המסגרת שנקבעה.	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	322	30 מרכב"ה- מערכת מחשוב רוחבית כוללת במשרדי הממשלה.	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	323	תשלומים באמצעות המערכת הממוחשבת 1.	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	324	הבדיקה שעשה משרד מבקר המדינה העלתה שבתהליך ביצוע התשלום ליזם המשרד אינו בודק את פרטי כל משתקם, למעט בדיקת פרטי משתקמים חדשים, ועקב כך הוא משלם ליזמים למרות שאין להם אישור תקף לשיק ום.	1
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	325	למשל, בחודשים ינואר -יוני 2006 לא היו לכ - 8,500 מסגרות שיקום 31 (מכ- 26,400 מסגרות הצריכות אישור 32) אישורים תקפים.	1
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	326	יצוין ש - 8,500 מסגרות השיקום האלה עולות למדינה עשרות מיליוני ש"ח33 .	1
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	327	משרד מבקר המדינה העיר למשרד הבריאות שעליו לשלם ליזמים רק אם יש להם אישורים תקפים.	1
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	328	בתשובתו למשרד מבקר המדינה בנובמבר 2006 הודיע משרד הבריאות שמחודש דצמבר 2006 .	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	329	יקלוט מערך המידע רק נתוני משתקמים שיש להם אישור תקף 2.	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	330	נמצא שהביקורת היחידה שחשבות המשרד עושה בעניין הסכום שהיזם דורש נוגעת להתאמת הסכום הרשום בחשבונית למספר הימים שאושרו לי זם בשירות בהזמנת הרכש החצי-שנתית 34 .	1
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	331	גם החשבות איננה מקפידה אפוא לשלם ליזמים רק כאשר יש להם אישור תקף.	1
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	332	בתשובתו בנובמבר 2006 מסר משרד הבריאות למשרד מבקר המדינה כי התשלום בלא בדיקת האישור היה בגדר פעולה זמנית.	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	333	עד חודש אוקטובר 2006 בגלל מחסור בכוח אדם ועיכובים של חדשים רבים בתשלום אישר המשרד לשלם ליזמים "תוך הנחיה לבדיקה מאוחרת ביחס להתאמת התשלום להחלטות ועדות השיקום".	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	334	משרד מבקר המדינה מעיר למשרד הבריאות שכדי למנוע חילוקי דעות עם היזמים או אף כדי לאתר דרישות תשלום החשודות ככוזבות (ראו בהמשך) יש לוודא מראש שכל סכום ישולם רק כאשר ליזם יש אישור תקף.	1
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	335	בדיקות נוספות שעשה משרד מבקר המדינה העלו שיש תשלומים שמשרד הבריאות מאפשר לשלמם אף שמעולם לא ניתן להם אישור.	1
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	336	להלן הממצאים: ביוני 2006 היו במסגרות השיקום לפחות385 משתקמים שנכנסו למסגרות האלה עוד לפני שנת 2001 - מועד כניסת חוק השיקום לתוקף.	1
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	337	התשלומים בגין משתקמים אלה נעשים בלי שניתן להם אישור של המשרד.	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	338	כמו כן יש מסגרות שיקום (כגון מועדון חברתי למבוגרים) שהשירות אינו דורש מהיזם לקבל מראש אישור כדי לקבל תשלום עבור השהייה של המשתקמים בהן.	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	339	כך למשל בחודשים ינואר 2005 - יולי 2006 שילם המשרד כ-6.	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	340	8 מיליון ש"ח בגין כ- 4,500 .	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	341	משתקמים שעל פי דיווחי היזמים למשרד שהו במסגרות כאלה אצלם .	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	342	31 מדובר בכ- 5,800 משתקמים (מכ- 12,000 משתקמים) המשתמשים ב- 8,500 .	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	343	מסגרות שיקום 32 יש מסגרות שאינן זקוקות לאישור, למשל מועדון חברתי למבוגרים (ראו גם בהמשך הדברים).	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	344	33 על פי הערכה כספית, משתקמים השוהים בכ- 2,450 מסגרות שיקום מינואר 2005 ואילך עולים למדינה כ-17.	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	345	מסגרות שיקום עולות לה הרבה יותר 34 בהתבסס על דיווחי העבר של היזמים מנפיק המשרד לכל יזם הזמנת רכש חצי-שנתית שמאושרת בידי ראש השירות והחשבות.	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	346	יזם שחורג מהמסגרת שנקבעה לו נחסם במחשב ע"י החשבות.	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	347	משרד מבקר המדינה העיר למשרד הבריאות שייתכן שמסגרות שמשתקמים שוהים בהן ללא דיון בוועדות שיקום אינן מתאימות להם כלל, והדבר עלול לפגוע בסיכויים שלהם להשתקם.	1
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	348	לכן יש להביא את עניינם של המשתקמים האלה לוועדות שיקום מהר ככל האפשר, כדי שייקבעו להם תכניות שיקום המתאימות להם.	1
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	349	כמו כן על המשרד לוודא אילו משתקמים שהו במסגרות ואם הם זכאים לכך.	1
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	350	בתשובתו בנובמבר 2006 מסר משרד הבריאות למשרד מבקר המדינה כי "השירות פועל להבאת המשתקמים הותיקים לפני ועדות השיקום עד סוף פברואר 2007 ".	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	351	בעניין המסגרות שאין המשרד דורש בעבורן מראש אישור כתנאי לתשלום הודיע המשרד כי יקיים דיון מקצועי בנושא.	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	352	דרישות תשלום כוזבות מאחר שהשירות אינו מביא בחשבון את נתוני המחלקה למידע בדבר התאמת דיווחי היזם לאישורים התקפים של ועדות השיקום האזוריות, ומאחר שהשירות אינו מקפיד לשלם ליזם רק כאשר יש לו אישור תקף, היזמים עלולים לדרוש ולקבל תשלום עבור מסגרות שיקום שהם לא סיפקו או עבור מסגרות שיקום שהתשלום בגינן גבוה יותר מהתשלום עבור המסגרות שאושרו למשתקם.	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	353	הביקורת העלתה שכבר היו מקרים כאלה: 1.	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	354	בחודשים ינואר 2005 - יוני 2006 דרשו יזמים תשלום בגין שני סוגי מגורים שסיפקו כביכול לאותם 18 משתקמים באותו זמן.	1
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	355	התשלומים העודפים הסתכמו בכ- 61,000 ש"ח; באותו זמן דרשו יזמים אחרים תשלום עבור מקומות דיור שונים שסיפקו כביכול לאותם שמונה משתקמים.	1
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	356	הסכום העודף היה כ - 40,000 .	1
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	357	התברר שגם המשרד מצא דיווחים כוזבים של יזמים: בביקורת פתע שעשה המשרד בנובמבר 2004 באחת ממסגרות השיקום, עלה חשד של דיווחים כוזבים בסכום של כ - 700,000 ש"ח.	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	358	המשרד הגיש תלונה למשטרת ישראל, ובדצמבר 2005 העבירה המשטרה את תיק החקירה לפרקליטות; במקרה אחר התברר למשרד במאי 2006 שאחד היזמים המספק מסגרות שיקום קיבל תשלומים עודפים של כ - 350,000 ש"ח בגין דיווח כוזב על מסגרות שיקום שהתשלום עבורן גבוה יותר מהתשלום עבור המסגרות שאושרו בתכניות השיקום.	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	359	במקרה זה הסתפק המשרד בקיזוז של כ- 145,000 .	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	360	ש"ח מהתשלומים המגיעים ליזם זה משרד מבקר המדינה העיר למשרד הבריאות שעליו לפעול בנחישות כדי שמקרים כאלה לא יישנו.	1
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	361	בהיעדר בקרה נאותה (ראו גם בהמשך) בהחלט ייתכן שדווחים כוזבים נוספים אינם מתגלים.	1
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	362	חישוב התשלומים ליזמים כאמור, הנתון על מספר הימים ש המשתקם שהה במסגרת שיקום מסוימת נרשם במערכת הממוחשבת שבמחלקה למידע, ואילו חישוב הסכום המגיע ליזם עבור הימים האלה נעשה בשירות במערכת מרכב"ה.	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	363	לדעת משרד מבקר המדינה ראוי שמשרד הבריאות ישקול להזין במערכת הממוחשבת של המחלקה למידע נתונים שיאפשרו לחשב בה את הסכום הכספי המדויק המגיע ליזמים, על פי האישורים התקפים שברשותם.	1
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	364	בתשובתו בנובמבר 2006 מסר משרד הבריאות למשרד מבקר המדינה שיוקם צוות עבודה המורכב מהנציגים הנוגעים בדבר במשרד; משתתפיו "יגדירו את הצרכים ויאפיינו את התוכנה הנדרשת לנושא השיקום תוך כדי לימוד והפנמת הערות הביקורת".	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	365	ליקויים בנתינת אישורים בבדיקה שנעשתה בוועדות השיקום נמצא כי, לעתים, פרקי הזמן שצוינו בתדפיסי האישורים שניתנו למשתקמים היו שונים מאלה שצוינו בהחלטות של הוועדות.	1
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	366	עקב כך משתקם עלול לשהות במסגרת שאינה מתאימה לו יותר מן הזמן שקבעה הוועדה.	1
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	367	משרד מבקר המדינה העיר למשרד הבריאות שהשהייה במסגרת שיקום יותר מן הזמן שאישרה הוועדה עלולה לפגוע בהליך השיקום ולגרום להוצאות מיותרות.	1
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	368	לפיכך על משרד הבריאות לוודא שמקרים כאלה לא יישנו.	1
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	369	פיקוח ובקרה בכל מסגרות השיקום שהמשרד רוכש בהן שירותים יש לקיים בקרה כדי לוודא שהן פועלות על פי הכללים וברמה שקבע המשרד.	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	370	אם יימצא שהפעלת המסגרות לקויה, יהיה על המשרד להתריע על כך בפני היזמים ולדרוש מהם שהליקויים יתוקנו בתוך פרק זמן קצוב.	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	371	אם למרות זאת הליקויים לא יתוקנו על המשרד יהיה לשקול אם להמשיך את ההתקשרות עמם.	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	372	כאמור, יש לזכור שהמשתקמים הם אוכלוסייה חלשה ופגיעה שאינה יכולה לעמוד על זכויותיה, ולכן המשרד צריך לעשות זאת במקומה.	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	373	את הבקרה במסגרות השיקום מקיימות שש עוזרות של הפסיכיאטרים המחוזיים לפיקוח ובקרה בלשכות הבריאות (להלן - העוזרות לבקרה)35 .	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	374	נוסף על כך, מועסק בשירות כלכלן אחד (להלן - המבקר התקציבי), המבקר לבדו את מסגרות השיקום בעיקר בתחום הכספי ואת היקף המשרות של כוח האדם.	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	375	הוא גם בודק את הדוחות הכספיים שהיזמים שולחים למשרד ואם דוחותיהם כפולים.	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	376	בשירות עובד גם מפקח רפואה ארצי, ובעת הביקורת הוא עסק, בין היתר, בהכנת תוכנות בקרה ממוחשבות.	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	377	: היקף הבקרה נמצא שהבקרה לא מקוימת בכל מסגרות השיקום.	1
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	378	למשל, העוזרות לבקרה לא ביקרו כלל מסגרות של שירותי סמך, חונכות, השלמת השכלה, מועדוני פנאי ויחידה לצעירים (מכון סאמט), הן לא ביקרו מסגרות של דיור מוגן בשנים האחרונות36, והמבקר התקציבי לא ביקר מועדוני תעסוקה ופנאי.	1
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	379	35 תפקידי העוזרות לקיים בקרה גם בכל המסגרות האחרות לבריאות הנפש שבמחוז.	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	380	למרות הגידול הניכר במספרן של מסגרות השיקום לא השתנה מספר העוזרות לבקרה.	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	381	36 ככל הידוע, ב- 2002 .	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	382	קוימה בקרה במסגרת זו משרד הבריאות 415 .	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	383	שעד מועד סיום הביקורת באוגוסט 2006 המשרד לא בדק את הליכי העבודה של צוותי השיקום שבלשכות הבריאות המחוזיות.	1
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	384	תדירות הבקרה: תדירות הבקרה בכ-130 ההוסטלים נמוכה- המבקר התקציבי מבקר אותם פעם בשלוש או ארבע שנים, והעוזרות לבקרה מבקרות אותם פעם בשנה או שנתיים.	1
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	385	להלן דוגמאות לליקויים: היו מסגרות שבהן נוהל מלאי התרופות באופן לקוי שסיכן את בריאות המשתקמים; מסגרות לא הקפידו על תזונה נכונה; מסגרות פעלו במבנים לקויים, ובחלק מהן היו סכנות בטיחותיות של ממש; מסגרות פעלו בתנאים תברואתיים שהיו עלולים לזהם את המזון; במסגרות מסוימות היה פער גדול בין מספר העובדים המקצועיים ובין מספר העובדים שהמשרד דורש; במסגרות מסוימות לא היו הניהול הכספי והדיווח עליו תקינים; במסגרות מסוימות לא העבירו היזמים למשתקמים כספים שהמשרד שילם להם עבור פעולות בשעות הפנאי; במסג רות מסוימות שילמו המשתקמים עבור גינון ושיפוצים במקום היזמים וכו'.	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	386	הליקויים שנמצאו במסגרות השיקום מלמדים שיש לקיים בהן בקרה שוטפת תכופה37 .	1
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	387	על המשרד לוודא שהליקויים יתוקנו במהירות ולנקוט אמצעים נגד יזמים שלא יעשו זאת.	1
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	388	: תיקון הליקויים העוזרות לבקרה שולחות להנהלת השירות את דוחות הבקרה שעשו במסגרות השיקום.	1
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	389	המשרד לא הכין נוהל לניהול מעקב אחר תיקון הליקויים.	1
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	390	בהעדר נוהל לא נקבע מי וכיצד צריך לטפל בדוחות האלה.	1
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	391	כמו כן לא נקבעו סדרי העדיפויות לתיקון הליקויים.	1
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	392	נוסף על כך, לא הוסקו מסקנות מליקויים: אף על פי שנמצאו י זמים שלא תיקנו ליקויים, גם ליקויים חוזרים ונשנים, המשרד לא נקט נגדם אמצעים ואף הוסיף להפנות אליהם משתקמים.	1
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	393	פרסומים על ליקויים במסגרות שיקום היו גם באמצעי התקשורת.	1
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	394	רק במרס 2006 התקיים לראשונה דיון בעניין.	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	395	את הדיון יזם המנכ"ל, והשתתפו בו, בין היתר, ראש השירות, הפסיכיאטרים המחוזיים והעוזרות לבקרה.	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	396	בדיון הוצגה תכנית הבקרה של שירותי בריאות הנפש ונדונו הצעדים להתמודדות עם הליקויים החמורים או החוזרים.	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	397	באוגוסט 2006 קיים המנכ"ל עוד דיון בנושא, במהלכו הוצג סטטוס הטיפול בהוסטלים שנמצאו ברמה ירודה.	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	398	בשלב זה חלק מהמשתתפ ים כבר ציינו ש"מאז הדיון הקודם היתה תנופה משמעותית באפקטיביות של הבקרה וחשים גיבוי של המשרד לעבודתם".	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	399	לדעת משרד מבקר המדינה, בכל הסכם התקשרות עם היזם ראוי לכלול תנאי, ועל פיו יזם שאינו מתקן ליקויים שיוגדרו מראש בפרק זמן שייקצב, יהיה המשרד רשאי לבטל את ההתקשרות עמו.	1
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	400	משרד הבריאות הודיע למשרד מבקר המדינה בינואר 2007 כי הוא מקבל את ההמלצה.	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	401	עם מסגרות שיקום הינן ],לדבריו[ .	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	402	זאת ציין המשרד את "הקושי העצום בסגירת מסגרות כאלה .	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	403	37 בעניין זה ראו גםדוח שנתי 56ב של מבקר המדינה ( 2006 '), עמ588; וכן דוח שנתי55 ב ( 2005 ,) 'עמ721.	0
משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה	404	"לא פעם אנו מחפשים את האיזונים.	0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

305

לדעת משרד מבקר המדינה, העובדה שהמשרד לא חתם על החוזים עלולה למנוע טיפול משפטי הולם של המשרד אם יופרו התנאים.

1

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

306

מכרזים: בעת הביקורת רוב ההתקשרויות של המשרד עם היזמים ועם אלה שסיפקו מסגרות שיקום נעשו שלא באמצעות מכרזים.

1

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

307

על המשרד להקפיד לערוך את התקשרויותיו עם מספקי מסגרות השיקום באמצעות מכרז או בהליך מסודר של פטור ממכרז, הכול בהתאם לחוק חובת המכרזים, התשנ "ב- 1992 והתקנות שעל פיו.

1

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

308

תשלומים למפעילי מסגרות שיקום משרד מבקר המדינה בחן את סדרי העבודה הנהוגים במשרד הבריאות בעניין תשלומים למפעילי מסגרות שיקום.

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

309

להלן מובאים הממצאים: לאחר שוועדת שיקום מאשרת לנכה הנפש תכנית המפרטת את מסגרות השיקום29 המתאימות לו, הוא פ ונה לאתר את המסגרת הפרטנית שהוצעה לו.

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

310

לאחר שהוא מאתר מסגרת כזו ומצטרף אליה, היזם המפעיל אותה שולח לוועדת השיקום לאשר לו תשלום עבור אותו אדם.

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

311

רכזת הוועדה נותנת ליזם את האישור (שתקף בדרך כלל שנה).

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

312

פרטי האישור מועברים גם למחלקה למידע ולהערכה במשרד (להלן - המחלקה למידע).

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

313

מנהלת המחלקה למידע הסבירה שעקב הצורך לשמור על סודיות המשתקמים במערך בריאות הנפש, נרשמים הנתונים עליהם במערכת הממוחשבת של המחלקה, ואילו התשלומים ליזמים מבוצעים באמצעות מערכת אחרת - "מרכב"ה"30.

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

314

האישור הוא השלב הראשוני שעל פיו משלמים ליזם כדי לקבל את התשלום, היזם מגיש למשרד מדי חודש רשימה של משתקמים ששהו במסגרות השיקום שהוא מפעיל, וכלולים בה הימים ששהו המשתקמים במסגרות השיקום.

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

315

את הרשימה הוא שולח למחלקה למידע, והעתקים - לשירות ולחשבות המשרד.

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

316

להעתקים הוא מצרף חשבונית.

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

317

במחלקה למידע אמורים לבדוק את זכא ותו של כל משתקם על פי האישורים שהתקבלו מרכזי ועדות השיקום (בעניין זה ראו בהמשך הדברים).

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

318

אחר כך המחלקה למידע רושמת במערכת הממוחשבת את מספר הימים שכל משתקם שהה במסגרת השיקום.

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

319

המערכת מסכמת את מספר הימים של כל המשתקמים בכל מסגרת.

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

320

בשירות אמורים להשתמש בנתוני המחלקה למידע כדי לאשר לחשבות לשלם ליזם.

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

321

29 מסגרות השיקוםנועדו בעיקר למגורים, לתעסוקה או לבילוי בשעות הפנאי - על פי סוג המסגרת שנקבעה.

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

322

30 מרכב"ה- מערכת מחשוב רוחבית כוללת במשרדי הממשלה.

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

323

תשלומים באמצעות המערכת הממוחשבת 1.

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

324

הבדיקה שעשה משרד מבקר המדינה העלתה שבתהליך ביצוע התשלום ליזם המשרד אינו בודק את פרטי כל משתקם, למעט בדיקת פרטי משתקמים חדשים, ועקב כך הוא משלם ליזמים למרות שאין להם אישור תקף לשיק ום.

1

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

325

למשל, בחודשים ינואר -יוני 2006 לא היו לכ - 8,500 מסגרות שיקום 31 (מכ- 26,400 מסגרות הצריכות אישור 32) אישורים תקפים.

1

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

326

יצוין ש - 8,500 מסגרות השיקום האלה עולות למדינה עשרות מיליוני ש"ח33 .

1

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

327

משרד מבקר המדינה העיר למשרד הבריאות שעליו לשלם ליזמים רק אם יש להם אישורים תקפים.

1

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

328

בתשובתו למשרד מבקר המדינה בנובמבר 2006 הודיע משרד הבריאות שמחודש דצמבר 2006 .

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

329

יקלוט מערך המידע רק נתוני משתקמים שיש להם אישור תקף 2.

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

330

נמצא שהביקורת היחידה שחשבות המשרד עושה בעניין הסכום שהיזם דורש נוגעת להתאמת הסכום הרשום בחשבונית למספר הימים שאושרו לי זם בשירות בהזמנת הרכש החצי-שנתית 34 .

1

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

331

גם החשבות איננה מקפידה אפוא לשלם ליזמים רק כאשר יש להם אישור תקף.

1

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

332

בתשובתו בנובמבר 2006 מסר משרד הבריאות למשרד מבקר המדינה כי התשלום בלא בדיקת האישור היה בגדר פעולה זמנית.

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

333

עד חודש אוקטובר 2006 בגלל מחסור בכוח אדם ועיכובים של חדשים רבים בתשלום אישר המשרד לשלם ליזמים "תוך הנחיה לבדיקה מאוחרת ביחס להתאמת התשלום להחלטות ועדות השיקום".

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

334

משרד מבקר המדינה מעיר למשרד הבריאות שכדי למנוע חילוקי דעות עם היזמים או אף כדי לאתר דרישות תשלום החשודות ככוזבות (ראו בהמשך) יש לוודא מראש שכל סכום ישולם רק כאשר ליזם יש אישור תקף.

1

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

335

בדיקות נוספות שעשה משרד מבקר המדינה העלו שיש תשלומים שמשרד הבריאות מאפשר לשלמם אף שמעולם לא ניתן להם אישור.

1

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

336

להלן הממצאים: ביוני 2006 היו במסגרות השיקום לפחות385 משתקמים שנכנסו למסגרות האלה עוד לפני שנת 2001 - מועד כניסת חוק השיקום לתוקף.

1

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

337

התשלומים בגין משתקמים אלה נעשים בלי שניתן להם אישור של המשרד.

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

338

כמו כן יש מסגרות שיקום (כגון מועדון חברתי למבוגרים) שהשירות אינו דורש מהיזם לקבל מראש אישור כדי לקבל תשלום עבור השהייה של המשתקמים בהן.

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

339

כך למשל בחודשים ינואר 2005 - יולי 2006 שילם המשרד כ-6.

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

340

8 מיליון ש"ח בגין כ- 4,500 .

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

341

משתקמים שעל פי דיווחי היזמים למשרד שהו במסגרות כאלה אצלם .

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

342

31 מדובר בכ- 5,800 משתקמים (מכ- 12,000 משתקמים) המשתמשים ב- 8,500 .

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

343

מסגרות שיקום 32 יש מסגרות שאינן זקוקות לאישור, למשל מועדון חברתי למבוגרים (ראו גם בהמשך הדברים).

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

344

33 על פי הערכה כספית, משתקמים השוהים בכ- 2,450 מסגרות שיקום מינואר 2005 ואילך עולים למדינה כ-17.

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

345

מסגרות שיקום עולות לה הרבה יותר 34 בהתבסס על דיווחי העבר של היזמים מנפיק המשרד לכל יזם הזמנת רכש חצי-שנתית שמאושרת בידי ראש השירות והחשבות.

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

346

יזם שחורג מהמסגרת שנקבעה לו נחסם במחשב ע"י החשבות.

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

347

משרד מבקר המדינה העיר למשרד הבריאות שייתכן שמסגרות שמשתקמים שוהים בהן ללא דיון בוועדות שיקום אינן מתאימות להם כלל, והדבר עלול לפגוע בסיכויים שלהם להשתקם.

1

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

348

לכן יש להביא את עניינם של המשתקמים האלה לוועדות שיקום מהר ככל האפשר, כדי שייקבעו להם תכניות שיקום המתאימות להם.

1

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

349

כמו כן על המשרד לוודא אילו משתקמים שהו במסגרות ואם הם זכאים לכך.

1

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

350

בתשובתו בנובמבר 2006 מסר משרד הבריאות למשרד מבקר המדינה כי "השירות פועל להבאת המשתקמים הותיקים לפני ועדות השיקום עד סוף פברואר 2007 ".

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

351

בעניין המסגרות שאין המשרד דורש בעבורן מראש אישור כתנאי לתשלום הודיע המשרד כי יקיים דיון מקצועי בנושא.

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

352

דרישות תשלום כוזבות מאחר שהשירות אינו מביא בחשבון את נתוני המחלקה למידע בדבר התאמת דיווחי היזם לאישורים התקפים של ועדות השיקום האזוריות, ומאחר שהשירות אינו מקפיד לשלם ליזם רק כאשר יש לו אישור תקף, היזמים עלולים לדרוש ולקבל תשלום עבור מסגרות שיקום שהם לא סיפקו או עבור מסגרות שיקום שהתשלום בגינן גבוה יותר מהתשלום עבור המסגרות שאושרו למשתקם.

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

353

הביקורת העלתה שכבר היו מקרים כאלה: 1.

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

354

בחודשים ינואר 2005 - יוני 2006 דרשו יזמים תשלום בגין שני סוגי מגורים שסיפקו כביכול לאותם 18 משתקמים באותו זמן.

1

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

355

התשלומים העודפים הסתכמו בכ- 61,000 ש"ח; באותו זמן דרשו יזמים אחרים תשלום עבור מקומות דיור שונים שסיפקו כביכול לאותם שמונה משתקמים.

1

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

356

הסכום העודף היה כ - 40,000 .

1

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

357

התברר שגם המשרד מצא דיווחים כוזבים של יזמים: בביקורת פתע שעשה המשרד בנובמבר 2004 באחת ממסגרות השיקום, עלה חשד של דיווחים כוזבים בסכום של כ - 700,000 ש"ח.

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

358

המשרד הגיש תלונה למשטרת ישראל, ובדצמבר 2005 העבירה המשטרה את תיק החקירה לפרקליטות; במקרה אחר התברר למשרד במאי 2006 שאחד היזמים המספק מסגרות שיקום קיבל תשלומים עודפים של כ - 350,000 ש"ח בגין דיווח כוזב על מסגרות שיקום שהתשלום עבורן גבוה יותר מהתשלום עבור המסגרות שאושרו בתכניות השיקום.

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

359

במקרה זה הסתפק המשרד בקיזוז של כ- 145,000 .

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

360

ש"ח מהתשלומים המגיעים ליזם זה משרד מבקר המדינה העיר למשרד הבריאות שעליו לפעול בנחישות כדי שמקרים כאלה לא יישנו.

1

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

361

בהיעדר בקרה נאותה (ראו גם בהמשך) בהחלט ייתכן שדווחים כוזבים נוספים אינם מתגלים.

1

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

362

חישוב התשלומים ליזמים כאמור, הנתון על מספר הימים ש המשתקם שהה במסגרת שיקום מסוימת נרשם במערכת הממוחשבת שבמחלקה למידע, ואילו חישוב הסכום המגיע ליזם עבור הימים האלה נעשה בשירות במערכת מרכב"ה.

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

363

לדעת משרד מבקר המדינה ראוי שמשרד הבריאות ישקול להזין במערכת הממוחשבת של המחלקה למידע נתונים שיאפשרו לחשב בה את הסכום הכספי המדויק המגיע ליזמים, על פי האישורים התקפים שברשותם.

1

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

364

בתשובתו בנובמבר 2006 מסר משרד הבריאות למשרד מבקר המדינה שיוקם צוות עבודה המורכב מהנציגים הנוגעים בדבר במשרד; משתתפיו "יגדירו את הצרכים ויאפיינו את התוכנה הנדרשת לנושא השיקום תוך כדי לימוד והפנמת הערות הביקורת".

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

365

ליקויים בנתינת אישורים בבדיקה שנעשתה בוועדות השיקום נמצא כי, לעתים, פרקי הזמן שצוינו בתדפיסי האישורים שניתנו למשתקמים היו שונים מאלה שצוינו בהחלטות של הוועדות.

1

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

366

עקב כך משתקם עלול לשהות במסגרת שאינה מתאימה לו יותר מן הזמן שקבעה הוועדה.

1

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

367

משרד מבקר המדינה העיר למשרד הבריאות שהשהייה במסגרת שיקום יותר מן הזמן שאישרה הוועדה עלולה לפגוע בהליך השיקום ולגרום להוצאות מיותרות.

1

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

368

לפיכך על משרד הבריאות לוודא שמקרים כאלה לא יישנו.

1

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

369

פיקוח ובקרה בכל מסגרות השיקום שהמשרד רוכש בהן שירותים יש לקיים בקרה כדי לוודא שהן פועלות על פי הכללים וברמה שקבע המשרד.

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

370

אם יימצא שהפעלת המסגרות לקויה, יהיה על המשרד להתריע על כך בפני היזמים ולדרוש מהם שהליקויים יתוקנו בתוך פרק זמן קצוב.

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

371

אם למרות זאת הליקויים לא יתוקנו על המשרד יהיה לשקול אם להמשיך את ההתקשרות עמם.

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

372

כאמור, יש לזכור שהמשתקמים הם אוכלוסייה חלשה ופגיעה שאינה יכולה לעמוד על זכויותיה, ולכן המשרד צריך לעשות זאת במקומה.

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

373

את הבקרה במסגרות השיקום מקיימות שש עוזרות של הפסיכיאטרים המחוזיים לפיקוח ובקרה בלשכות הבריאות (להלן - העוזרות לבקרה)35 .

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

374

נוסף על כך, מועסק בשירות כלכלן אחד (להלן - המבקר התקציבי), המבקר לבדו את מסגרות השיקום בעיקר בתחום הכספי ואת היקף המשרות של כוח האדם.

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

375

הוא גם בודק את הדוחות הכספיים שהיזמים שולחים למשרד ואם דוחותיהם כפולים.

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

376

בשירות עובד גם מפקח רפואה ארצי, ובעת הביקורת הוא עסק, בין היתר, בהכנת תוכנות בקרה ממוחשבות.

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

377

: היקף הבקרה נמצא שהבקרה לא מקוימת בכל מסגרות השיקום.

1

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

378

למשל, העוזרות לבקרה לא ביקרו כלל מסגרות של שירותי סמך, חונכות, השלמת השכלה, מועדוני פנאי ויחידה לצעירים (מכון סאמט), הן לא ביקרו מסגרות של דיור מוגן בשנים האחרונות36, והמבקר התקציבי לא ביקר מועדוני תעסוקה ופנאי.

1

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

379

35 תפקידי העוזרות לקיים בקרה גם בכל המסגרות האחרות לבריאות הנפש שבמחוז.

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

380

למרות הגידול הניכר במספרן של מסגרות השיקום לא השתנה מספר העוזרות לבקרה.

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

381

36 ככל הידוע, ב- 2002 .

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

382

קוימה בקרה במסגרת זו משרד הבריאות 415 .

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

383

שעד מועד סיום הביקורת באוגוסט 2006 המשרד לא בדק את הליכי העבודה של צוותי השיקום שבלשכות הבריאות המחוזיות.

1

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

384

תדירות הבקרה: תדירות הבקרה בכ-130 ההוסטלים נמוכה- המבקר התקציבי מבקר אותם פעם בשלוש או ארבע שנים, והעוזרות לבקרה מבקרות אותם פעם בשנה או שנתיים.

1

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

385

להלן דוגמאות לליקויים: היו מסגרות שבהן נוהל מלאי התרופות באופן לקוי שסיכן את בריאות המשתקמים; מסגרות לא הקפידו על תזונה נכונה; מסגרות פעלו במבנים לקויים, ובחלק מהן היו סכנות בטיחותיות של ממש; מסגרות פעלו בתנאים תברואתיים שהיו עלולים לזהם את המזון; במסגרות מסוימות היה פער גדול בין מספר העובדים המקצועיים ובין מספר העובדים שהמשרד דורש; במסגרות מסוימות לא היו הניהול הכספי והדיווח עליו תקינים; במסגרות מסוימות לא העבירו היזמים למשתקמים כספים שהמשרד שילם להם עבור פעולות בשעות הפנאי; במסג רות מסוימות שילמו המשתקמים עבור גינון ושיפוצים במקום היזמים וכו'.

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

386

הליקויים שנמצאו במסגרות השיקום מלמדים שיש לקיים בהן בקרה שוטפת תכופה37 .

1

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

387

על המשרד לוודא שהליקויים יתוקנו במהירות ולנקוט אמצעים נגד יזמים שלא יעשו זאת.

1

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

388

: תיקון הליקויים העוזרות לבקרה שולחות להנהלת השירות את דוחות הבקרה שעשו במסגרות השיקום.

1

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

389

המשרד לא הכין נוהל לניהול מעקב אחר תיקון הליקויים.

1

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

390

בהעדר נוהל לא נקבע מי וכיצד צריך לטפל בדוחות האלה.

1

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

391

כמו כן לא נקבעו סדרי העדיפויות לתיקון הליקויים.

1

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

392

נוסף על כך, לא הוסקו מסקנות מליקויים: אף על פי שנמצאו י זמים שלא תיקנו ליקויים, גם ליקויים חוזרים ונשנים, המשרד לא נקט נגדם אמצעים ואף הוסיף להפנות אליהם משתקמים.

1

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

393

פרסומים על ליקויים במסגרות שיקום היו גם באמצעי התקשורת.

1

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

394

רק במרס 2006 התקיים לראשונה דיון בעניין.

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

395

את הדיון יזם המנכ"ל, והשתתפו בו, בין היתר, ראש השירות, הפסיכיאטרים המחוזיים והעוזרות לבקרה.

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

396

בדיון הוצגה תכנית הבקרה של שירותי בריאות הנפש ונדונו הצעדים להתמודדות עם הליקויים החמורים או החוזרים.

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

397

באוגוסט 2006 קיים המנכ"ל עוד דיון בנושא, במהלכו הוצג סטטוס הטיפול בהוסטלים שנמצאו ברמה ירודה.

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

398

בשלב זה חלק מהמשתתפ ים כבר ציינו ש"מאז הדיון הקודם היתה תנופה משמעותית באפקטיביות של הבקרה וחשים גיבוי של המשרד לעבודתם".

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

399

לדעת משרד מבקר המדינה, בכל הסכם התקשרות עם היזם ראוי לכלול תנאי, ועל פיו יזם שאינו מתקן ליקויים שיוגדרו מראש בפרק זמן שייקצב, יהיה המשרד רשאי לבטל את ההתקשרות עמו.

1

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

400

משרד הבריאות הודיע למשרד מבקר המדינה בינואר 2007 כי הוא מקבל את ההמלצה.

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

401

עם מסגרות שיקום הינן ],לדבריו[ .

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

402

זאת ציין המשרד את "הקושי העצום בסגירת מסגרות כאלה .

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

403

37 בעניין זה ראו גםדוח שנתי 56ב של מבקר המדינה ( 2006 '), עמ588; וכן דוח שנתי55 ב ( 2005 ,) 'עמ721.

0

משרד הבריאות/שיקום נכי נפש בקהילה

404

"לא פעם אנו מחפשים את האיזונים.

0